Білоруський державний медичний університет
РЕФЕРАТ
НА ТЕМУ:
"Найбільш поширені види стрічкових черв'яків і паразитів"
МІНСЬК, 2009
Рис. 1. Ехінокок (Echinococcus granulosus) .1 - хоботок з гачками; 2 - присоски; 3 - шийка, 4 - гермафродитних проковтни-Тіда; 5 - зріла проковтни-тила: 6 - матка з яйпамі.
Морфологічні особливості. Стрічкова форма ехінокока має довжину 3-5 мм. Сколекс забезпечений присосками і хоботком з двома рядами крюків. Шийка коротка. Стробила складається з 3-4-х проглоттид. Передостання проглоттид гермафродитних, остання - зріла. Матка розгалужена, закрита, містить до 5000 яєць (рис.1).
Цикл розвитку. Основними господарями ехінокока є м'ясоїдні тварини (собака, вовк, шакал), а проміжними - людина, травоїдні і всеїдні тварини (велика і дрібна рогата худоба, свині, верблюди, олені та ін) - У фекаліях основних господарів знаходяться яйця ехінокока . Крім того, зрілі проглоттид ехінокока здатні виповзати з ануса і, пересуваючись по шерсті тварини, розсіювати яйця. Яйця або проглоттид потрапляють на траву, разом з якою вони заковтуються проміжним господарем. У кишечнику з яєць виходять онкосфери, потрапляють в потік крові і заносяться в різні органи, найчастіше в печінку або легені. Там повільно розвивається фіна - ехінокок. Фінна у тварин може досягати величезних розмірів, вагою до 64 кг. Зараження остаточних господарів відбувається при поїданні ними органів уражених тварин. З сколексом фіни в кишечнику основного господаря розвивається велика кількість стрічкових форм.
Людина заражається ехінококоз від хворих собак при недотриманні правил особистої гігієни; можливе зараження від овець та інших тварин, на шерсті яких знаходяться яйця, що потрапили на них з трави або грунту. Ехінокок у людини вражає різні органи: печінку, легені, м'язи і навіть кістки. Стінка міхура ехінокока складається із зовнішньої шаруватої хітіноподобной капсули і з внутрішньої зародкової паренхіматозної оболонки. Зародковий оболонка утворює дочірні бульбашки з виводковими камерами, які містять сколекси. Порожнину міхура заповнена рідиною, що містить продукти обміну паразита. Людина для ехінокока є біологічним тупиком, так як фіни гинуть разом з людиною і не передаються основного господареві.
Патогенну дію фіннозной стадії ехінокока полягає в механічному дії - тиск і руйнування уражених органів. Продукти його обміну надають токсико-алергічне дію (кропив'янка, еозинофілія, шкірний свербіж). Особливо небезпечний розрив ехінококової міхура через токсичність міститься в ньому рідини і обсіменіння сколексом порожнини тіла людини.
Клініка. Ехінококові міхури можуть розвиватися в будь-яких органах, але найчастіше страждають печінка і легені. Уражена печінку поступово збільшується, відзначаються тяжкість у правому підребер'ї, болі. Якщо уражено легке, хворого турбують болі в грудях, кашель, задишка, іноді кровохаркання. Ехінококовий міхур може прорватися в бронх, черевну або грудну порожнини або нагноиться. Ці ускладнення дуже небезпечні і можуть призвести до летального результату. При розриві міхура містяться в ньому сколекси (зародкові головки) і дрібні дочірні бульбашки обсеменяются сусідні органи, що згодом приведе до множинного росту бульбашок, тобто до рецидиву хвороби.
Ехінококоз інших органів (селезінка, нирки, підшлункова залоза та ін) і тканин спостерігається значно рідше, за винятком брижі і очеревини, які уражаються в результаті розриву первинного ехінококової міхура.
Лабораторна діагностика ехінококозу заснована на рентгенологічному і лабораторному обстеженні. З лабораторних методів застосовують різні серологічні реакції - гемаглютинації, латекс-аглютинації, РЕМА та ін
Лікування ехінококозу хірургічне. Після видалення міхура хворі підлягають диспансерному спостереженню. В даний час проводяться дослідження з вишукування терапевтичних засобів лікування ехінококозу. Один з них: Albendazol (альбендазол) по 400 мг / кг всередину 2 рази на добу під час їжі протягом 28-и днів. Курс можна повторити через 14 днів.
Профілактика. Особиста профілактика полягає в дотриманні правил особистої гігієни: ретельному митті рук після спілкування з собаками, вівцями та іншими тваринами, на шерсті яких можуть бути яйця ехінокока. Громадська профілактика полягає в проведенні дегельмінтизації службових собак, недопущення згодовування собакам уражених ехінококом органів травоїдних тварин, знищення бродячих собак, проведенні санітарно-освітньої роботи серед населення.
Морфологічні особливості. Стрічкові форми ехінокока і альвеокока подібні. Відрізняють їх за будовою матки в зрілих проглоттид: у альвеокока матка куляста, а у ехінокока - з бічними виростами (рис.2). Фінна альвеокока заповнена драглистої масою і являє собою щільний вузол з дрібних бульбашок. Дочірні бульбашки брунькуються тільки назовні (у ехінокока всередину). Альвеокока інакше називають багатокамерним ехінококом.
Рис.32. Альвеокока (Alveococcusmultilocularis). 1 - хоботок з гачками; 2 - присоски; 3 - шийка, 4 - гермафродитних проглоттид; 5 - зріла проглоттид; 6 - матка з яйцями.
Цикл розвитку. Остаточними господарями альвеокока є м'ясоїдні тварини (лисиці, собаки, кішки, песці). Проміжні господарі - мишоподібні гризуни, іноді - людина. Зараження остаточних господарів відбувається при поїданні мишоподібних гризунів. Людина може заразитися альвеокока через брудні руки після контакту зі шкірами лисиць і вовків, від собак, при вживанні в їжу забруднених овочів, лісових ягід або води.
Патогенну дію подібно з таким при ехінококозі. Фінна альвеокока відрізняється більш повільним зростанням, а захворювання - злоякісним перебігом. Фіни альвеокока вражають печінку, легені, іноді інші органи. Розміри вузлів можуть досягати 15 см в діаметрі. Дочірні бульбашки, брунькуються назовні, здатні проростати довколишні тканини (інфільтративний ріст як у злоякісних пухлин). При попаданні дрібних бульбашок в кровоносні судини вони можуть заноситися в легені, лімфатичні вузли, центральну нервову систему і давати метастази.
Клініка при альвеокока схожа з такою при ехінококозі і залежить від локалізації паразита.
Лабораторна діагностика заснована на застосуванні імунологічних та рентгенологічних методів.
Лікування аналогічно лікуванню ехінококозу. Профілактика та ж, що при ехінококозі.
Морфологічні особливості. Довжина тіла лентеца широкого досягає 10, іноді - 18 м. Сколекс витягнутий у довжину і несе дві прісасивательний щілини - ботріі, якими паразит прикріплюється до слизової оболонки кишечника. Розмір проглоттид завширшки більше, ніж у довжину (рис.3).
Зрілі проглоттид містять розеткоподібні матку. Матка відкрита. Локалізація стрічкової форми паразита у людини - тонкий кишечник
Рис. 3. Яйце (А), зріла проглоттид (Б) і поперечний зріз сколекс (В) лентеца широкого (Dipbyllobothrium latum) .1 - ботріі; 2 - розеткоподібні матка; 3 - кришечка, 4 - горбок; 5 - жовточні кулі.
Цикл розвитку характерний для лентецов. Основними господарями лентеца широкого можуть бути людина і м'ясоїдні ссавці (кішки, собаки, песці, ведмеді та ін), які виділяють з фекаліями яйця паразита.
Для подальшого розвитку яйце має потрапити у воду, де з нього через 3-5 тижнів виходить личинка - корацидий, покрита віями і забезпечена шістьма гаками. Корацидий повинен бути проковтнутий першим проміжним I господарем - рачком (циклопи, діаптомуси, дафнії). У кишечнику рачка корацидий втрачає вії, проникає в порожнину тіла і перетворюється на личинку - процеркоід, який має видовжену форму і забезпечений 6-у гаками на задньому кінці тіла.
При проковтуванні рачка рибою (другий проміжний господар) в її м'язах і статевих органах процеркоід перетворюється в наступну стадію личинкову - плероцеркоід. Хижі риби (щуки та інші) можуть бути резервуарними господарями, так як при ковтанні ними уражених риб плероцеркоіди переходять у їх м'язи і статеву систему.
Зараження основних господарів відбувається при вживанні-в пишу недостатньо кулінарно обробленої риби або її ікри, яка містить плероцеркоіди лентеца. Час від зараження до появи яєць у фекаліях основного господаря - від 3-х до 5-и тижнів. Тривалість життя лентеца в тілі людини - до 25-и років.
Патогенну дію. Ботріі лентеца широкого механічно ушкоджують слизову оболонку кишечника при її обмеженні. Паразит поглинає їжу з кишечника господаря і вибірково адсорбує вітамін В 12, що призводить до розвитку анемії. Клубки стробіли паразита можуть бути причиною кишкової непрохідності. Має місце і токсико-алергічне дію продуктів обміну паразита.
Клініка діфіллоботріозе може бути різноманітною: від повної відсутності ознак захворювання до дуже важкого його перебігу, що пов'язано з інтенсивністю інвазії.
При легкому перебігу захворювання хворі скаржаться на загальну слабкість, поганий апетит, нудоту, біль і бурчання в животі, метеоризм, розлади кишечника. Приблизно у 3-5% заражених лентецом широким захворювання супроводжується вираженою анемією, нагадує анемію Адиссона-Бірмера.
Хворі в цьому випадку скаржаться на різку загальну слабкість, сонливість, запаморочення, диспептичні явища. У них на мові з'являються яскраво-червоні плями, тріщини, наступає атрофія сосочків мови. Шкіра стає блідою з жовтуватим відтінком, збільшуються печінка і селезінка, температура тіла частіше субфебрильна, а іноді досягає 38-39 ° С. Число еритроцитів і рівень гемоглобіну падають, ШОЕ збільшується.
У сироватці крові підвищується вміст білірубіну. При наявності великої кількості гельмінтів може наступити динамічна або обтураційна непрохідність кишечника.
Лабораторна діагностика заснована на результатах гельмінтологічних досліджень - знаходження яєць або проглоттид лентеца у фекаліях. Яйця лентеца широкоовальні (70 х 45 мкм), жовтувато-коричневого кольору з гладкою поверхнею. На одному з полюсів є кришечка, на протилежному - горбок (рис.2). При епіданамнезу з'ясовують у хворого наявність звички вживати в їжу сиру, малосольну і недостатньо просмажене рибу і її ікру. Звертають увагу на виділення з калом шматочків стробіли гельмінта.
Лікування. При діфіллоботріозе призначають Praziquantel (празиквантель) по 10 мг / кг для одноразового прийому per os.
Профілактика діфіллоботріозе полягає у виключенні з їжі сирої, напівсирої, погано термічно обробленої риби та ікри. Громадська профілактика спрямована на охорону водойм від забруднення фекаліями людини, виявлення і лікування хворих, проведення санітарно-освітньої роботи.
Морфологічні особливості Тіло балантидія овальної або яйцевидної форми; розміри 30-150 мкм х 40-70 мкм. Це найбільший паразит людини серед найпростіших. На передньому кінці тіла розташований перисто переходить у цитостом і воронкоподібну глотку. На задньому кінці тел є порошіца. Макронуклеус має бобовидную або паличкоподібна форму. Округлий мікронуклеус знаходиться у його увігнутій поверхні. С1 кратітельних вакуолей дві. Балантидій харчується бактеріями, харчовим частками кишечника людини, іноді в його цитоплазмі знаходять заглоченних еритроцити і лейкоцити.
Цикл розвитку. Вегетативна форма паразитує в товстому відділ кишечнику, переважно в сліпій кишці! Зараження людини відбувається при поїданні цист із забрудненими овочами, фруктами, питною водою. Найчастіше балантидіазу хворіють працівники свиноферм і м'ясокомбінатів, так як свині є джерелом інвазії. У травному тракті з цист утворюються трофозоіти. Вони впроваджуються в слизову оболонку кишечника, виділяючи фермент гіалуронідазу, руйнують її викликають утворення глибоких виразок. Ускладненнями балантидіазу (інфузопной дизентерії) можуть бути прорив виразок і абсцеси печінки. У нижніх відділах кишечнику трофозоіти інцістіруются і виділяються з фекалій назовні.
Патогенний дія обумовлена ушкодженнями слизової оболонки кишечника і токсико-алергічний дією продуктів обміну паразита.
Клініка балантидіазу: кривавий пронос, болі в животі, блювота, нездужання, слабкість, головний біль. При важких формах хвороби можливий смертельний результат. При лікуванні небезпеку смертельних результатів різко знижується.
Лабораторна діагностика заснована на виявленні в мазках фекалій.
Лікування. Зазвичай хороший ефект досягається при використанні vcline (тетрациклін) по 300 мг через рот 4 рази на день протягом доби. Можливо альтернативне призначення Metronidazole (метроніда-л по 750 мг всередину 3 рази на день протягом 5-и діб.
Профілактика полягає у дотриманні правил особистої гігієни та лікуванні хворих. Необхідна охорона навколишнього середовища від забруднень фекаліями свиней і хворих людей.
2. Аскерко О.Ч. Основи паразитології Мн.: БДМУ, 2008г.140с.
3. Селявка А.А. Загальна паразитологія Мн.: Знання, 2007г.250с.
РЕФЕРАТ
НА ТЕМУ:
"Найбільш поширені види стрічкових черв'яків і паразитів"
МІНСЬК, 2009
Ехінокок
Echinococcus granulosus - біогельмінти, збудник ехінококозу. Поширений повсюдно, але частіше зустрічається в країнах з розвиненим пасовищне тваринництво.Рис. 1. Ехінокок (Echinococcus granulosus) .1 - хоботок з гачками; 2 - присоски; 3 - шийка, 4 - гермафродитних проковтни-Тіда; 5 - зріла проковтни-тила: 6 - матка з яйпамі.
Морфологічні особливості. Стрічкова форма ехінокока має довжину 3-5 мм. Сколекс забезпечений присосками і хоботком з двома рядами крюків. Шийка коротка. Стробила складається з 3-4-х проглоттид. Передостання проглоттид гермафродитних, остання - зріла. Матка розгалужена, закрита, містить до 5000 яєць (рис.1).
Цикл розвитку. Основними господарями ехінокока є м'ясоїдні тварини (собака, вовк, шакал), а проміжними - людина, травоїдні і всеїдні тварини (велика і дрібна рогата худоба, свині, верблюди, олені та ін) - У фекаліях основних господарів знаходяться яйця ехінокока . Крім того, зрілі проглоттид ехінокока здатні виповзати з ануса і, пересуваючись по шерсті тварини, розсіювати яйця. Яйця або проглоттид потрапляють на траву, разом з якою вони заковтуються проміжним господарем. У кишечнику з яєць виходять онкосфери, потрапляють в потік крові і заносяться в різні органи, найчастіше в печінку або легені. Там повільно розвивається фіна - ехінокок. Фінна у тварин може досягати величезних розмірів, вагою до 64 кг. Зараження остаточних господарів відбувається при поїданні ними органів уражених тварин. З сколексом фіни в кишечнику основного господаря розвивається велика кількість стрічкових форм.
Людина заражається ехінококоз від хворих собак при недотриманні правил особистої гігієни; можливе зараження від овець та інших тварин, на шерсті яких знаходяться яйця, що потрапили на них з трави або грунту. Ехінокок у людини вражає різні органи: печінку, легені, м'язи і навіть кістки. Стінка міхура ехінокока складається із зовнішньої шаруватої хітіноподобной капсули і з внутрішньої зародкової паренхіматозної оболонки. Зародковий оболонка утворює дочірні бульбашки з виводковими камерами, які містять сколекси. Порожнину міхура заповнена рідиною, що містить продукти обміну паразита. Людина для ехінокока є біологічним тупиком, так як фіни гинуть разом з людиною і не передаються основного господареві.
Патогенну дію фіннозной стадії ехінокока полягає в механічному дії - тиск і руйнування уражених органів. Продукти його обміну надають токсико-алергічне дію (кропив'янка, еозинофілія, шкірний свербіж). Особливо небезпечний розрив ехінококової міхура через токсичність міститься в ньому рідини і обсіменіння сколексом порожнини тіла людини.
Клініка. Ехінококові міхури можуть розвиватися в будь-яких органах, але найчастіше страждають печінка і легені. Уражена печінку поступово збільшується, відзначаються тяжкість у правому підребер'ї, болі. Якщо уражено легке, хворого турбують болі в грудях, кашель, задишка, іноді кровохаркання. Ехінококовий міхур може прорватися в бронх, черевну або грудну порожнини або нагноиться. Ці ускладнення дуже небезпечні і можуть призвести до летального результату. При розриві міхура містяться в ньому сколекси (зародкові головки) і дрібні дочірні бульбашки обсеменяются сусідні органи, що згодом приведе до множинного росту бульбашок, тобто до рецидиву хвороби.
Ехінококоз інших органів (селезінка, нирки, підшлункова залоза та ін) і тканин спостерігається значно рідше, за винятком брижі і очеревини, які уражаються в результаті розриву первинного ехінококової міхура.
Лабораторна діагностика ехінококозу заснована на рентгенологічному і лабораторному обстеженні. З лабораторних методів застосовують різні серологічні реакції - гемаглютинації, латекс-аглютинації, РЕМА та ін
Лікування ехінококозу хірургічне. Після видалення міхура хворі підлягають диспансерному спостереженню. В даний час проводяться дослідження з вишукування терапевтичних засобів лікування ехінококозу. Один з них: Albendazol (альбендазол) по 400 мг / кг всередину 2 рази на добу під час їжі протягом 28-и днів. Курс можна повторити через 14 днів.
Профілактика. Особиста профілактика полягає в дотриманні правил особистої гігієни: ретельному митті рук після спілкування з собаками, вівцями та іншими тваринами, на шерсті яких можуть бути яйця ехінокока. Громадська профілактика полягає в проведенні дегельмінтизації службових собак, недопущення згодовування собакам уражених ехінококом органів травоїдних тварин, знищення бродячих собак, проведенні санітарно-освітньої роботи серед населення.
Альвеокока
Alveococcus multilocularis - біогельмінти, збудник альвеококозу. Осередки захворювання зареєстровані в Європі, Азії, Північній Америці.Морфологічні особливості. Стрічкові форми ехінокока і альвеокока подібні. Відрізняють їх за будовою матки в зрілих проглоттид: у альвеокока матка куляста, а у ехінокока - з бічними виростами (рис.2). Фінна альвеокока заповнена драглистої масою і являє собою щільний вузол з дрібних бульбашок. Дочірні бульбашки брунькуються тільки назовні (у ехінокока всередину). Альвеокока інакше називають багатокамерним ехінококом.
Рис.32. Альвеокока (Alveococcusmultilocularis). 1 - хоботок з гачками; 2 - присоски; 3 - шийка, 4 - гермафродитних проглоттид; 5 - зріла проглоттид; 6 - матка з яйцями.
Цикл розвитку. Остаточними господарями альвеокока є м'ясоїдні тварини (лисиці, собаки, кішки, песці). Проміжні господарі - мишоподібні гризуни, іноді - людина. Зараження остаточних господарів відбувається при поїданні мишоподібних гризунів. Людина може заразитися альвеокока через брудні руки після контакту зі шкірами лисиць і вовків, від собак, при вживанні в їжу забруднених овочів, лісових ягід або води.
Патогенну дію подібно з таким при ехінококозі. Фінна альвеокока відрізняється більш повільним зростанням, а захворювання - злоякісним перебігом. Фіни альвеокока вражають печінку, легені, іноді інші органи. Розміри вузлів можуть досягати 15 см в діаметрі. Дочірні бульбашки, брунькуються назовні, здатні проростати довколишні тканини (інфільтративний ріст як у злоякісних пухлин). При попаданні дрібних бульбашок в кровоносні судини вони можуть заноситися в легені, лімфатичні вузли, центральну нервову систему і давати метастази.
Клініка при альвеокока схожа з такою при ехінококозі і залежить від локалізації паразита.
Лабораторна діагностика заснована на застосуванні імунологічних та рентгенологічних методів.
Лікування аналогічно лікуванню ехінококозу. Профілактика та ж, що при ехінококозі.
Лентец ШИРОКИЙ
Dipbyllobothrium latum - біогельмінти, збудник діфіллоботріозе. Вогнища цього захворювання зустрічаються по всій земній кулі, але приурочені до місцевостей з великими водними басейнами, в тому числі і в Республіці Білорусь.Морфологічні особливості. Довжина тіла лентеца широкого досягає 10, іноді - 18 м. Сколекс витягнутий у довжину і несе дві прісасивательний щілини - ботріі, якими паразит прикріплюється до слизової оболонки кишечника. Розмір проглоттид завширшки більше, ніж у довжину (рис.3).
Зрілі проглоттид містять розеткоподібні матку. Матка відкрита. Локалізація стрічкової форми паразита у людини - тонкий кишечник
Рис. 3. Яйце (А), зріла проглоттид (Б) і поперечний зріз сколекс (В) лентеца широкого (Dipbyllobothrium latum) .1 - ботріі; 2 - розеткоподібні матка; 3 - кришечка, 4 - горбок; 5 - жовточні кулі.
Цикл розвитку характерний для лентецов. Основними господарями лентеца широкого можуть бути людина і м'ясоїдні ссавці (кішки, собаки, песці, ведмеді та ін), які виділяють з фекаліями яйця паразита.
Для подальшого розвитку яйце має потрапити у воду, де з нього через 3-5 тижнів виходить личинка - корацидий, покрита віями і забезпечена шістьма гаками. Корацидий повинен бути проковтнутий першим проміжним I господарем - рачком (циклопи, діаптомуси, дафнії). У кишечнику рачка корацидий втрачає вії, проникає в порожнину тіла і перетворюється на личинку - процеркоід, який має видовжену форму і забезпечений 6-у гаками на задньому кінці тіла.
При проковтуванні рачка рибою (другий проміжний господар) в її м'язах і статевих органах процеркоід перетворюється в наступну стадію личинкову - плероцеркоід. Хижі риби (щуки та інші) можуть бути резервуарними господарями, так як при ковтанні ними уражених риб плероцеркоіди переходять у їх м'язи і статеву систему.
Зараження основних господарів відбувається при вживанні-в пишу недостатньо кулінарно обробленої риби або її ікри, яка містить плероцеркоіди лентеца. Час від зараження до появи яєць у фекаліях основного господаря - від 3-х до 5-и тижнів. Тривалість життя лентеца в тілі людини - до 25-и років.
Патогенну дію. Ботріі лентеца широкого механічно ушкоджують слизову оболонку кишечника при її обмеженні. Паразит поглинає їжу з кишечника господаря і вибірково адсорбує вітамін В 12, що призводить до розвитку анемії. Клубки стробіли паразита можуть бути причиною кишкової непрохідності. Має місце і токсико-алергічне дію продуктів обміну паразита.
Клініка діфіллоботріозе може бути різноманітною: від повної відсутності ознак захворювання до дуже важкого його перебігу, що пов'язано з інтенсивністю інвазії.
При легкому перебігу захворювання хворі скаржаться на загальну слабкість, поганий апетит, нудоту, біль і бурчання в животі, метеоризм, розлади кишечника. Приблизно у 3-5% заражених лентецом широким захворювання супроводжується вираженою анемією, нагадує анемію Адиссона-Бірмера.
Хворі в цьому випадку скаржаться на різку загальну слабкість, сонливість, запаморочення, диспептичні явища. У них на мові з'являються яскраво-червоні плями, тріщини, наступає атрофія сосочків мови. Шкіра стає блідою з жовтуватим відтінком, збільшуються печінка і селезінка, температура тіла частіше субфебрильна, а іноді досягає 38-39 ° С. Число еритроцитів і рівень гемоглобіну падають, ШОЕ збільшується.
У сироватці крові підвищується вміст білірубіну. При наявності великої кількості гельмінтів може наступити динамічна або обтураційна непрохідність кишечника.
Лабораторна діагностика заснована на результатах гельмінтологічних досліджень - знаходження яєць або проглоттид лентеца у фекаліях. Яйця лентеца широкоовальні (70 х 45 мкм), жовтувато-коричневого кольору з гладкою поверхнею. На одному з полюсів є кришечка, на протилежному - горбок (рис.2). При епіданамнезу з'ясовують у хворого наявність звички вживати в їжу сиру, малосольну і недостатньо просмажене рибу і її ікру. Звертають увагу на виділення з калом шматочків стробіли гельмінта.
Лікування. При діфіллоботріозе призначають Praziquantel (празиквантель) по 10 мг / кг для одноразового прийому per os.
Профілактика діфіллоботріозе полягає у виключенні з їжі сирої, напівсирої, погано термічно обробленої риби та ікри. Громадська профілактика спрямована на охорону водойм від забруднення фекаліями людини, виявлення і лікування хворих, проведення санітарно-освітньої роботи.
Спарганоз
Це захворювання людини, що викликається плероцеркоідамі деяких діфіллоботріід, наприклад, Diphyllobothrium erinacei europei (синонім - Sparganum proliferum). Спарганоз поширений в Японії, Східній Африці, Південній Америці. Статевозріла стадія гельмінта паразитує в тонкому кишечнику собак, кішок, вовків, іноді - травоїдних ссавців. Розвиток проходить зі зміною двох хазяїв: циклопів і жаб, змій, птахів, ссавців. Людина заражається при проковтуванні циклопів, при вживанні в їжу недостатньо термічно обробленого м'яса цих тварин або при прикладанні його до ран (метод народної медицини в деяких країнах). Плероцеркоіди довжиною 1-60 см виявляються у людини в підшкірній жировій клітковині, уретрі, легенях, серці, мозку та інших органах. У патогенезі Спарганоз основну роль грає токсико-алергічне дію продуктів обміну і механічне пошкодження органів і тканин. Діагноз ставиться при виявленні паразитів в біоптатах тканин.Клас війчасті
Представники класу Ciliata є найбільш високоорганізованими одноклітинними. Їх тіло вкрите пеллікули, має постійну форму і розміри від 30 до 1000 і більше мкм. Органела руху - війки. Між віями у інфузорій розташовані тріхоцісти - органоїди захисту і нападу. Їжу інфузорій складають різні органічні частки, бактерії і дрібні одноклітинні. Інфузорії мають передротової поглиблення (периста), провідне в клітинний рот (цитостом) і глотку (цітофарінкс), звідки їжа надходить у травну вакуоль. Неперетравлені залишки викидаються через спеціальний отвір - порошіцу. Є дві скоротливі вакуолі, які підтримують осмотичний тиск і беруть участь у виділенні рідких продуктів обміну. Ядерний апарат представлений макронуклеуса (вегетативне ядро), який регулює обмінні процеси, і мікронуклеус (бере участь у статевому процесі). Розмноження у інфузорій безстатеве - поперечний поділ надвоє. Статевий процес називається кон'югацією (обмін генетичною інформацією). При несприятливих умовах інфузорії здатні утворювати цисти.Балантидії
Balanridium coli - єдиний паразит людини з класу Війчасті. Поширений повсюдно. Локалізована в товстому кишечнику людини і свині.Морфологічні особливості Тіло балантидія овальної або яйцевидної форми; розміри 30-150 мкм х 40-70 мкм. Це найбільший паразит людини серед найпростіших. На передньому кінці тіла розташований перисто переходить у цитостом і воронкоподібну глотку. На задньому кінці тел є порошіца. Макронуклеус має бобовидную або паличкоподібна форму. Округлий мікронуклеус знаходиться у його увігнутій поверхні. С1 кратітельних вакуолей дві. Балантидій харчується бактеріями, харчовим частками кишечника людини, іноді в його цитоплазмі знаходять заглоченних еритроцити і лейкоцити.
Цикл розвитку. Вегетативна форма паразитує в товстому відділ кишечнику, переважно в сліпій кишці! Зараження людини відбувається при поїданні цист із забрудненими овочами, фруктами, питною водою. Найчастіше балантидіазу хворіють працівники свиноферм і м'ясокомбінатів, так як свині є джерелом інвазії. У травному тракті з цист утворюються трофозоіти. Вони впроваджуються в слизову оболонку кишечника, виділяючи фермент гіалуронідазу, руйнують її викликають утворення глибоких виразок. Ускладненнями балантидіазу (інфузопной дизентерії) можуть бути прорив виразок і абсцеси печінки. У нижніх відділах кишечнику трофозоіти інцістіруются і виділяються з фекалій назовні.
Патогенний дія обумовлена ушкодженнями слизової оболонки кишечника і токсико-алергічний дією продуктів обміну паразита.
Клініка балантидіазу: кривавий пронос, болі в животі, блювота, нездужання, слабкість, головний біль. При важких формах хвороби можливий смертельний результат. При лікуванні небезпеку смертельних результатів різко знижується.
Лабораторна діагностика заснована на виявленні в мазках фекалій.
Лікування. Зазвичай хороший ефект досягається при використанні vcline (тетрациклін) по 300 мг через рот 4 рази на день протягом доби. Можливо альтернативне призначення Metronidazole (метроніда-л по 750 мг всередину 3 рази на день протягом 5-и діб.
Профілактика полягає у дотриманні правил особистої гігієни та лікуванні хворих. Необхідна охорона навколишнього середовища від забруднень фекаліями свиней і хворих людей.
ЛІТЕРАТУРА
1. Петровський А.В. Паразитологія, Мн.: Светач, 2007г.354с.2. Аскерко О.Ч. Основи паразитології Мн.: БДМУ, 2008г.140с.
3. Селявка А.А. Загальна паразитологія Мн.: Знання, 2007г.250с.